Los investigadores utilizaron datos del Registro de enfermedades cardiovasculares por COVID-19 de la American Heart Association para determinar el efecto del tabaquismo o el vapeo entre las personas hospitalizadas con COVID-19
DALLAS, 26 de julio del 2022. Las personas que informaron que fumaban o vapeaban antes de su hospitalización por COVID-19 se encontraban más propensas a experimentar complicaciones graves, incluida la muerte, por la infección por SARS-CoV-2 que sus contrapartes que no fumaban ni vapeaban. Los hallazgos provienen de un nuevo estudio basado en los datos del Registro de enfermedades cardiovasculares por COVID-19 de la American Heart Association y se publicaron en PLOS ONE, una revista científica de acceso libre, revisada por expertos, publicada por la Biblioteca Pública de Ciencia.
Los investigadores examinaron los datos de personas mayores de 18 años que fueron hospitalizadas con COVID-19 en 107 hospitales participantes del registro de todo el país entre enero del 2020 y marzo del 2021. El estado de tabaquismo lo informó cada persona y se clasificaron como fumadoras si indicaron que actualmente consumen cigarrillos tradicionales combustibles o cigarrillos electrónicos, sin distinción entre los dos y sin información sobre la duración del tabaquismo o el estado de fumador anterior. Para el análisis final, se seleccionaron registros de 4,086 personas con una proporción 1:2 de personas que fumaban (1,362) a personas que no fumaban (2,724), y los dos grupos se emparejaron sin diferencia ni importancia estadística en edad, sexo, raza, antecedentes médicos o uso de medicamentos.
Los hallazgos del estudio indican que el tabaquismo o el vapeo se asocian con el COVID-19 más grave, independientemente de la edad, el sexo, la raza o los antecedentes médicos:
- Las personas que informaron que fumaban tuvieron un 45% más de probabilidades de morir y un 39% más de probabilidades de recibir ventilación mecánica en comparación con aquellas que no fuman.
- Aunque el riesgo excesivo debido al tabaquismo fue independiente de los antecedentes médicos y el uso de medicamentos, el tabaquismo fue un factor de riesgo de muerte más importante en personas de entre los 18 y los 59 años y en aquellas que eran de raza blanca o tenían obesidad.
“En general, las personas que fuman o vapean tienden a tener una mayor prevalencia de otras afecciones de salud y factores de riesgo que podrían influir en cómo se ven afectadas por el COVID-19. Sin embargo, el aumento sólido y significativo en el riesgo del COVID-19 grave observado en nuestro estudio, independientemente de los antecedentes médicos y el uso de medicamentos y, en particular, entre las personas jóvenes, enfatiza la necesidad urgente de intervenciones extensas de la salud pública, tales como campañas antitabaquismo y un mayor acceso al tratamiento para dejar de fumar, especialmente en la era del COVID”, afirmó el autor sénior del estudio, Aruni Bhatnagar, pH.D., FAHA, profesor de medicina, bioquímica y biología molecular en la Universidad de Louisville en Louisville, Kentucky. “A la fecha, estos hallazgos proporcionan la evidencia más clara de que las personas que fuman o vapean tienen un mayor riesgo de desarrollar COVID-19 grave y morir como resultado de la infección por SARS-CoV-2”.
Bhatnagar es codirector del American Heart Association’s Tobacco Center for Regulatory Science, que respaldó el estudio en parte con el financiamiento de las becas de investigación del National Institutes of Health y la Food and Drug Administration de Estados Unidos.
“Establecimos el Registro de enfermedades cardiovasculares por COVID-19 en una etapa temprana de la pandemia para comprender mejor el vínculo entre el COVID-19 y las enfermedades cardiovasculares; específicamente, para identificar un mayor riesgo que ayudara a reunir información sobre el diagnóstico y la atención de las personas que tienen el mayor riesgo de sufrir complicaciones”, afirmó Sandeep R. DAS, M.D., M.P.H., M.B.A., FAHA, codirector del comité de dirección del Registro de enfermedades cardiovasculares por COVID-19 de la American Heart Association®, impulsado por Get With The Guidelines®, y director de Calidad y Valor en la División de Cardiología del UT Southwestern Medical Center en Dallas, Texas. “Los hallazgos de este estudio cumplen con ese objetivo y proporcionan información invaluable a las personas y a sus equipos de cuidado de la salud”.
La American Heart Association lanzó el registro en el 2020 para recopilar datos específicos sobre todos los pacientes hospitalizados con COVID-19 como parte del programa de mejora de la calidad de Get With The Guidelines®. La participación en el registro se ofreció sin costo para todos los hospitales de EE. UU. que atienden a adultos con COVID-19 activo y que cuenten con la infraestructura para respaldar la recopilación precisa de datos. Más de 160 hospitales proporcionaron datos sobre más de 79,000 registros de pacientes entre el 2020 y junio del 2022.
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